Syntax研究中提出了Syntax 积分，这是一种新的给予冠状动脉病变解剖特点的危险分层积分系统：低危：<22分，中危：23~32分，高危>33分。Syntax研究发现，在CABG组，随Syntax积分升高，MACCE有降低趋势，但无统计学意义，而在PCI组，MACCE随Syntax积分升高而升高。Cardia研究发现，糖尿病合并多支血管病变患者中，CABG组和PCI组死亡、非致死性心梗及非致死性中风无显著差异，可能与介入经验积累、技术积累增加相关。Syntax研究中糖尿病亚组研究发现，在Syntax积分23－32及大于32组中，PCI组MACCE均较CABG组高，因此得出推荐意见，在糖尿病患者中，Syntax积分大于33分者推荐CABG治疗，在Syntax积分小于32分中，胰岛素依赖型糖尿病患者推荐CABG治疗。

    纵观多支血管疾病的临床实验历史，从1991年BARI研究至2007年的Syntax研究，植入支架的长度不断增加，PCI治疗的预后越来越好，其中PCI治疗糖尿病患者的无事件生存率：从ARTS I研究的63.4％上升到CARDia研究的84.9％。Syntax的卫生经济学研究发现，PCI所得质量校正寿命年(QALYS)优于CABG。目前尚需规范复杂病变PCI治疗适应症，对于三支病变及左主干病变，Syntax 积分是规范临床适应症的有效工具，PCI治疗是糖尿病合并多支病变患者的另一重要选择，对于每一个体，应综合考虑患者整体临床状况、当地医疗水平及患者自身意愿，强调个体化治疗，不能教条性应用临床研究结果。最后，吕教授总结了以上临床研究证据后提出，1 应科学、全面评价病变的血流动力学意义2防止片面追求视觉效果，避免不必要的支架植入3强调功能性完全血运重建的概念：即PCI治疗缺血相关病变，药物治疗非缺血相关病变。