急性心肌梗死后预防室壁瘤的临床应对措施

作者:陶贵周   日期:2012/5/3 0:00:00

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室壁瘤是指各种病因造成心室局部心肌薄弱纤维化而产生矛盾运动的病理改变。而临床上应用更为广泛的含义是大片左心室心肌运动障碍导致左心室射血分数显著下降的病理生理改变。室壁瘤的病因90%以上与冠状动脉粥样硬化性心脏病有关。室壁瘤是急性心梗的并发症之一;分为真性室壁瘤和假性室壁瘤;临床表现为心功能不全、室性心律失常、心绞痛和体循环栓塞;辅助检查主要是左室造影和心脏彩超;治疗主要是缓解临床症状防止并发症,并要时行外科手术治疗;早期开通梗塞血管是防止室壁瘤发生的主要方法,如不能开通,则给予ACEI和硝酸酯类药物治疗,避免应用儿茶酚胺类药物和类固醇激素。

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