腹部脂肪的异常沉积与胰岛素抵抗、血脂异常以及全身的炎症反应有很强的相关性。Dr. C. Zhang对护士健康研究中入组的44 636例女性的数据进行了评估。腹部肥胖的测量值与全因死亡、心血管疾病(CVD)的病死率以及因癌症死亡呈明显的正相关，且独立于体重指数(BMI) 。即使是体重正常的女性，腰围增加也与心血管疾病死亡率的显著增加相关。魁北克健康研究的一组907例男性患者中，19%同时存在腰围增加和甘油三酯增高。虽然这些男性无2型糖尿病，但其代谢的风险指数与同研究中患有糖尿病的男性非常相似。根据超过60 000例男性和女性的调查数据，Dr. Pannier发现代谢综合征中的特定因素与死亡率的增加有显著相关：腰围增加和葡萄糖增高伴有血压或甘油三酯升高。在这个大样本的数据中，中年、法国人、存在代谢综合征无论血压正常或患有高血压，均导致全因死亡的增加。 

    Dr. Pannierd的最新研究纳入了43 691例男性及23 475例女性患者，均大于45岁，1999年1月至2004年12月在其中心均进行了标准的检查。患者平均随访4.7年。研究人员使用ESH/ESC 2007的分类方法来界定腰围增加（男性>102 cm和女性>88 cm）和BP ，将高血压分为收缩期高血压（收缩压≥140 mm Hg）和（或）舒张期高血压（舒张压≥90 mm Hg）。63.4%的患者血压正常，1/4以上（ 26.3%）符合高血压分类标准，在所有受试者中，后一组腰围增加的发生率明显增加。此外，高血压组血压正常和正常高值组相比，全因死亡率增加了一倍。通过计算全因死亡的风险比（HR），证实与血压正常组相比，正常高值的血压组全因死亡的HR无增加，但高血压患者明显增加（HR 1.4）。腰围增加组与腰围正常组相比也是如此（HR 1.4）。当两个要素，即腰围和BP相结合后，只有高血压病患者全因死亡的风险增加（HR 1.7）（图1），两个变量之间的相互关系具有显著性差异（P< 0.05）。

   Dr. Pannierd强调，虽然腰围增加的影响随着血压状态而相差很大，但是腰围增加的高血压患者全因死亡的风险明显增加。