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[ADA2007]预防2型糖尿病可长期获益

作者:国际循环网   日期:2007/9/11 18:08:00

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美国的超重或肥胖者越来越多,继而引发糖尿病的其他危险因素,因此糖尿病的预防显示出前所未有的重要性。

周五(6月22日)进行了两小时的专题讨论会——糖尿病的预防,提到一项长期随访的“芬兰糖尿病预防研究”,其结果证明干预生活方式可长期、有效地预防糖尿病,此外讨论会还提到关于预防糖尿病的经济学综述。

“芬兰糖尿病预防研究”是证明生活方式干预可以预防2型糖尿病的最早的随机对照研究之一。通过3.5年的研究,接受严格生活方式干预的受试者患糖尿病的危险性减少了58%。干预措施包括营养学家制定的个体化饮食建议、抗阻力训练(CRT)以及加强全面锻炼。

“目前我们对这些严格干预生活方式的受试者已经进行了5年左右的随访”,芬兰Helsinki大学公共卫生学博士、医学博士Jaako Tuomilehto说,“我们观察到严格生活方式干预组与无干预组相比,在随访期间糖尿病的发病率明显降低。生活方式干预的益处在试验结束后又持续了4年左右,在这4年间生活方式干预组患糖尿病的危险性也降低35%。受试者中年龄最小的55岁,但是从体重减轻和预防糖尿病的效果来看,获益最大的是65岁以上的群体。” 他总结道,干预生活方式的目的在于帮助人们永久地改变生活方式,这将使他们长期获益。“我们建议他们如何才能吃的更少,运动的更多。这些建议被采纳后,他们的危险状态和疾病结构要在几年后才会得到改善。"

在关于糖尿病预防的经济学综述中,密歇根大学内科医学及流行病学教授、密歇根糖尿病研究和训练中心主任、医学及公共卫生学硕士William H. Herman说:“糖尿病耗费巨大,所需费用逐年递增,其中大约2/3的费用都投入到晚期的微血管和大血管并发症。” 

Herman博士描述了预防、延缓高危人群发生糖尿病的方法,包括生活方式的干预及二甲双胍、阿卡波糖等药物治疗。“糖尿病预防方案的数据显示:通过延缓糖尿病的发病时间,可以减少并发症的发生,延长生存时间;可以减少并发症相关的医疗费用;还可以提高生活质量。并发症的发生不仅与糖尿病的控制情况、血糖水平有关,也受其他危险因子控制。如果糖尿病的发病能延缓10~20年,则一方面可以预防糖尿病并发症,如糖尿病肾病;另一方面可以避免这10~20年的护理费用。为了减少糖尿病带来的经济问题和个人负担,我们应该延缓或预防该病的发生,这是非常可行的策略。”

版面编辑:国际循环



2型糖尿病预防

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