冠状动脉支架置入术后联合应用华法林和抗血小板治疗 -国际循环网

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冠状动脉支架置入术后联合应用华法林和抗血小板治疗

Combining Warfarin and Antiplatelet Therapy After Coronary Stenting in the Global Registry of Acute Coronary Events: Is it Safe and Effective to Use Just One Antiplatelet Agent?

作者:国际循环网日期:2007/9/3 9:39:00

一项研究对比观察了800例急性冠脉综合征的患者应用1种或2种抗血小板药物的疗效及安全性。所有患者均接受了冠状动脉支架置入治疗，其中130例接受的是药物洗脱支架。所有患者均接受华法林治疗，其中580例接受2种抗血小板药物，220例接受1种抗血小板药物治疗。在1种抗血小板药物组应用阿司匹林或噻恩并吡啶(氯吡格雷或噻氯匹啶)。

来自澳大利亚墨尔本西部医院的Nguyen及其同事发现，目前应用1种或2种抗血小板药物与华法林联合在临床上都很常用，在欧洲，应用1种抗血小板药物与华法林联合较美国更为普遍。研究结果发现，1种抗血小板药物组和2种抗血小板药物组在临床大出血事件和6个月内的心肌梗死和病死率上没有明显区别。

作者指出，尽管急性冠脉综合征的病人在冠状动脉支架术后，华法林联合应用1种抗血小板药物或2种抗血小板药物，在 6个月内的心肌梗死和病死率上没有明显区别。但是究竟推荐哪一种方案，还需要更大规模的研究来进一步证实。

European Heart Journal. 2007；28：1717~1722.

版面编辑：国际循环